卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果观察

目的:研究卡瑞利珠单抗联合同步放化疗在局部晚期食管癌患者中的应用效果.方法:以 2020年 1 月至 2022年 2 月我院收治的60 例局部晚期食管癌患者为研究对象,随机分为对两组,对照组(n=30)给予氟尿嘧啶+顺铂方案同步放化疗,联合组(n=30)在对照组基础上接受卡瑞利珠单抗治疗.21 d为一个周期,记录并统计两组毒副反应发生率及治疗 3 个周期后两组疗效,治疗前、治疗3 个周期后采用卡式(Karnofsky performance scale,KPS)评分评价生活质量,采用化学发光法测定细胞角质蛋白 19 片段抗原 21-1(Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1),采用酶联免疫吸附试验测定血清微管解聚蛋白(Stathmin1,STMN1)、鳞状细胞癌相关性抗原(Squamous cell carcinoma,SCC)、糖类抗原 125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(Vascular endothelia growth factor,VEGF)及凝血酶敏感蛋白-1(Thrombospondin-1,TSP-1).结果:联合组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后联合组KPS评分较对照组高(P＜0.05);治疗后联合组血清SCC、CA125、CYFRA21-1、CEA、STMN1、MMP-9、VEGF低于对照组,TSP-1 高于对照组(P＜0.05);两组毒副反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:卡瑞利珠单抗联合同步放化疗应用于局部晚期食管癌患者中,可调控肿瘤标志物及血管内皮相关因子表达水平,提升治疗效果,改善患者生活质量.