Mel-18和Bmi-1在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨Mel-18和Bmi-1在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义。方法采用实时定量聚合酶链反应（QRT—PCR）及Westernblot方法检测29例食管鳞状细胞癌组织及配对癌旁组织中Mel-18和Bmi-1mRNA的表达。另选取芯片库中60例食管鳞状细胞癌及癌旁组织。免疫组织化学方法检测以上所有89例食管鳞状细胞癌组织及配对癌旁组织中Mel-18和Bmi-1蛋白的表达，分析二者在食管鳞状细胞癌中的表达情况与各临床病理因素之间的关系。结果QRT．PCR结果显示食管鳞状细胞癌中Mel-18mRNA阴性表达率为55．17％（16／29），Bmi．1mRNA阳性表达率为62．07％（18／29）。Westernblot结果显示，与癌旁组织比较，食管鳞状细胞癌中Mel-18蛋白低表达（0．724±0．095比0．899±0．089，t=2．319，P=0．028），Bmi．1蛋白高表达（0．980±0．068比0．729-1-0．066，t=2．863，P=0．008），差异均有统计学意义。免疫组织化学结果显示食管鳞状细胞癌组织中Mel-18的阴性表达率高于癌旁组织，差异有统计学意义66．3％（59／89）比31．5％（28／89），X。21．606，P〈0．05]；食管鳞状细胞癌中Bmi-1的阳性表达率高于癌旁组织，差异具有统计学意义74．2％（66／89）比30．3％（27／89），Х^2=34．249，P〈0．05]。89例食管鳞状细胞癌患者中，Mel-18表达与肿瘤的临床分期（Х^2=8．003，P=0．004）、浸润深度（Х^2=17．094，P=0．001）、淋巴结转移（Х^2=5．156，P=0．026）相关，Bmi-1表达与分化程度（Х^2=14．625，P=0．001）、临床分期（Х^2=7．863，P=0．005）、淋巴结转移（Х^2=5．771，P=0．005）相关。另外，通过QRT—PCR及免疫组织化学检测发现在食管鳞状细胞癌中Mel-18和Bmi-1的表达负相关（r=-0．592，P=0．001；r=-0．285，P=0．007）。结论在食管鳞状细胞癌的发生发展中，Mel-18可能起抑癌作用，而Bmi-1可能起致癌作用，二者可望成为食管鳞状细胞癌明确诊断及判断预后的新指标。