3.0T MRI与SPECT-CT诊断骨质疏松性椎体压缩骨折的比较分析

背景:骨质疏松性椎体压缩性骨折的诊断已有较多研究,然而目前对不同时期骨折诊断方法的研究较少。目的:比较分析高强度MRI与SPECT-CT在诊断骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用价值。方法:回顾性分析35例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,涉及责任椎体56个,其中男14例,女21例,平均年龄72.6岁。其中22例病程在3周内,属于急性期骨折;10例病程在4-12周内,属于亚急性骨折;3例病程在6个月以上,属于骨折愈合期。所有患者同时接受高强度MRI及SPECT-CT检查,并行经皮椎体成形或经皮椎体后凸成形治疗,使用Fisher精确检验方法比较两种诊断方法对椎体骨折的显示情况。结果与结论:(1)在56个责任椎体中:32个椎体属于急性期骨折,24个椎体属于非急性期骨折。在所有骨折椎体中,MRI诊断49个节段,SPECT-CT诊断52个节段,SPECT-CT检查的敏感度高于MRI检查,特异度低于MRI检查,两者诊断骨折有较高的一致性;(2)32个急性期椎体骨折中:两种检查各诊断29个节段,SPECT-CT检查的敏感度高于MRI检查,特异度低于MRI检查,两者诊断骨折有较高的一致性;(3)24个非急性椎体骨折中:MRI诊断20个节段;SPECT-CT诊断23个节段,SPECT-CT检查的敏感度高于MRI检查,特异度低于MRI检查,两者诊断骨折有较高的一致性;(4)MRI与SPECT-CT检查对不同时期骨折责任椎体的确定具有很高的一致性,但SPECT-CT检查较MRI检查的敏感性更高,是诊断椎体骨折的一种有效检查方法。

Comparison of 3.0T MRI and SPECT-CT in the diagnosis of osteoporotic vertebral compression fractures

BACKGROUND: There have been many studies on the diagnosis of osteoporotic vertebral compression fractures. However, there are few studies on the diagnostic methods of fracture in different periods.