原发性肝癌的早期辅助诊断

目的 探讨原发性肝癌（ＰＨＣ）的早期辅助诊断。方法 采用放射免疫（ＲＩＡ）法、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）分别检测ＰＨＣ患者和对照者血清中甲胎蛋白（ＡＦＰ）、广谱肿瘤标志物（ＤＲ－７０）以及乙、丙、丁型肝炎病毒的标志物。结果 早期ＰＨＣ患者血清ＤＲ－７０阳性率为７４．１％，明显高于ＡＦＰ（χ＝１２．２７，Ｐ〈０．００１）。ＤＲ－７０和ＡＦＰ联合测定对ＰＨＣ辅助诊断的敏感性、准确性和特异性分别为９２．７％、９２．３％和９１．８％，前两者比单独检测高。经单因素和多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，ＨＢＶ、ＨＣＶ感染与ＰＨＣ密切相关，ＯＲ值分别为５２．８８和８．５５，两者混合感染的ＯＲ值为８４．０７，再者，肝炎肝硬化导致ＰＨＣ的ＯＲ值为１５１．６５。结论 对于ＰＨＣ的辅助诊断ＡＦＰ和ＤＲ－７０联