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体外膜肺氧合在急危重症中的应用
引用本文:谢钢,张志刚,蒋崇慧,袁勇,李斌飞,师天雄,姜海明,郑伟华. 体外膜肺氧合在急危重症中的应用[J]. 中华创伤杂志, 2007, 23(12): 937-940
作者姓名:谢钢  张志刚  蒋崇慧  袁勇  李斌飞  师天雄  姜海明  郑伟华
作者单位:1. 中山大学附属中山医院、中山市人民医院急诊科,广州,528403
2. 中山大学附属中山医院、中山市人民医院麻醉科,广州,528403
3. 中山大学附属中山医院、中山市人民医院心脏中心,广州,528403
4. 中山大学附属中山医院、中山市人民医院血管外科,广州,528403
基金项目:广东省卫生厅自然科学基金资助项目(00378)
摘    要:目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在急危重症患者中治疗作用及应用价值。方法自2002年1月至2006年3月行ECMO治疗严重循环呼吸功能衰竭患者55例,其中采用股动脉股静脉/颈内静脉插管技术(Vein—artery ECMO/VA—ECMO)35例,颈内静脉、股静脉插管技术(Vein—vein ECMO,VV—ECMO)20例,应用离心泵和肝素涂敷管,ECMO辅助26—236h,平均67h。监测治疗前后心脏血流动力学及血气等指标。结果行ECMO后,患者PaO2、SaO2明显上升(P〈0.01),剩余碱(BE)负值明显降低(P〈0.01)。VA—ECMO治疗患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张未前后径(LVEDD)、心率、平均动脉压(MAP)、左心房压(LAP)均有改善。VV—ECMO治疗前后心脏血流动力学无明显变化。结论ECMO可为急危重症提供一定的氧供及稳定的循环血量,为心肺功能的恢复或原发病的治疗赢得宝贵时间;ECMO对各种原因引起的心肺衰竭是理想的心肺支持方法。

关 键 词:呼吸 人工 急症处理 呼吸功能不全 体外膜肺氧合
收稿时间:2007-07-04

Clinical application of extracorporeal membrane oxygenation in treatment of acute and critically severe syndrome
XIE Gang,ZHANG Zhi-gang,JIANG Chong-hui,YUAN Yong,LI Bin-fei,SHI Tian-xiong,JIANG Hai-ming,ZHENG Wei-hua. Clinical application of extracorporeal membrane oxygenation in treatment of acute and critically severe syndrome[J]. Chinese Journal of Traumatology, 2007, 23(12): 937-940
Authors:XIE Gang  ZHANG Zhi-gang  JIANG Chong-hui  YUAN Yong  LI Bin-fei  SHI Tian-xiong  JIANG Hai-ming  ZHENG Wei-hua
Abstract:
Keywords:Respiration, artificial   Emergency treatment    Respiratory insufficiency    Extracorporeal membrane oxygenation
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