| 摘 要： | 目的研究γ-干扰素释放试验(IGRA)诊断活动性结核病敏感性、γ-干扰素释放水平的影响因素及诊断价值。方法搜集2012-10/2015-08期间某院279例活动性结核病患者住院资料。按年龄、部位、PPD与TB-Ab实验结果分组进行IGRA定性、全血γ-干扰素定量检测。比较组间IGRA敏感性、γ-干扰素水平差异,并与PPD、TB-Ab、ADA、ESR检测敏感性比较,分析IGRA在诊断活动性结核病中的影响因素及价值。结果 IGRA敏感性:淋巴结核100%活动性结核病为88.53%、结核性脑膜炎最低64%,其余部位结核病均87%;全血γ-干扰素水平:活动性结核病为593.18±1258.26 pg/m L,肺结核最高1372.09±2257.22 pg/m L,结核性脑膜炎最低190.57±535.53pg/m L;PPD阳性组IGRA敏感性、γ-干扰素水平均高于PPD阴性组;IGRA敏感性与年龄无关,γ-干扰素水平中青年高于老年人;IGRA敏感性、γ-干扰素水平与TB-Ab试验结果无相关性。结论 IGRA敏感性、γ-干扰素释放水平与机体的细胞免疫、结核病部位相关,IGRA是活动性结核病辅助诊断中高敏感性指标,对结核病的诊断具有较高价值。
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