ABC转运蛋白与类风湿关节炎甲氨蝶呤治疗耐药关系的研究进展

类风湿关节炎（RA）是以滑膜炎为主要表现的自身免疫性疾病，临床无法治愈，是造成青壮年人群劳动力丧失的主要疾病之一。甲氨蝶呤（MTX）因疗效良好及价格低廉，成为治疗RA的首选锚定药物，但仍有约50%的RA患者对MTX治疗反应不佳，或复发后再次治疗的疗效下降。ATP结合盒式（ABC）转运蛋白家族介导药物的外排和摄取，对体内药物的吸收、分布、代谢和排泄发挥重要作用。RA患者中MTX无反应和MTX应答者之间存在转运蛋白异常表达的情况，提示ABC转运蛋白与MTX治疗RA患者产生耐药性有关。本文就ABC转运蛋白家族在MTX耐药中的作用和功能表达作一综述，为解析MTX耐药机制、促进个性化治疗在MTX耐药患者中的发展及提高RA治疗效果提供参考。