不同性质卵巢囊肿患者行腹腔镜下剥除术对其卵巢储备功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨不同类型卵巢囊肿的患者应用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的效果以及对卵巢储备功能的影响。 方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 12 月于汝州市第一人民医院接受治疗的 75 例卵巢囊肿患者，根据患者的囊肿类型分为 A 组（单侧卵巢巧克力囊肿）、B 组（双侧卵巢巧克力囊肿）、C 组（单侧其他良性囊肿），各 25 例。三组均接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，检测并比较三组患者手术相关指标、术后并发症情况、手术前后卵巢储备功能、卵巢基质血流变化，随访 3 个月，观察患者排卵情况的变化。 结果：三组患者术中出血量、术后首次下床时间、术后首次排气、住院时长比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 1 个月三组患者雌二醇（E2）、抗米勒管激素（AMH）水平均低于术前，卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均高于术前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 6 个月三组患者 E2、AMH 高于术后 1 个月，LH 均低于术后 1 个月，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 个月 A 组和C 组患者 FSH、LH 水平低于 B 组，E2、AMH 水平高于 B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组和 C 组患者术后 1 个月窦卵泡数（AFC）高于 B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 6 个月，B 组患者 AFC 高于术后 1 个月，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 个月、6 个月，三组患者卵巢基质动脉血流阻力指数（RI）均低于术前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。三组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 3 个月，三组患者排卵率均高于术前，未排卵率均低于术前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：不同类型卵巢囊肿的患者应用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，对患者近期卵巢的储备功能有一定的影响，其中双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的影响相对其他两种类型更为明显，但患者的远期卵巢储备功能未受到明显影响，同时均有效改善了患者的排卵功能。