| 小肠移植研究进展 |
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| 引用本文： | 张喜平,周益峰,封光华.小肠移植研究进展[J].中国中西医结合外科杂志,2004,10(3):229-232. |
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| 作者姓名： | 张喜平 周益峰 封光华 |
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| 作者单位： | 1. 杭州市第一人民医院普外科,杭州,310006
2. 杭州市第一人民医院消化科 |
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| 基金项目： | 浙江省杭州市新世纪151人才工程项目 |
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| 摘 要： | 1 历史及现状 小肠移植现已成为小肠衰竭及由全肠道外营养引起并发症患者的标准治疗方法,由于小肠是体内最大的淋巴库和细菌库,术后不可避免地产生强烈的免疫应答,加上免疫抑制疗法又会引起较大的副反应,严重制约了临床小肠移植的开展,也使小肠移植成为最具挑战性的腹腔脏器移植.1959年Lillehei在美国开展的犬自体小肠移植开小肠移植实验研究之先河.自1964年Deterling率先为婴儿施行小肠移植手术,到1998年Grant等进行了1例肝肠联合移植,才让小肠移植真正走入临床.尤其是20世纪80年代初CsA(cyclosporine)及90 年代初FK506(Tacrolimus)的临床使用,大大减少了术后排斥反应的发生率和致死率.此外,随着供肠保存、手术技巧、术后并发症处理等一系列重要环节上的技术不断被革新,小肠移植的存活率也不断提高.据IITR(international intestine transplant register,国际小肠移植登记处)统计,仅1985-2001年全球共施行小肠移植手术651人696例次,至统计时共有335人存活,最长的已存活超过13年,存活者中82%以上已完全或部分恢复肠道功能,68%的患者完全脱离TPN而改成以口进食.
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| 关 键 词： | 小肠移植 排斥反应 免疫抑制 全肠道外营养(TPN) |
| 文章编号： | 1007-6948(2004)03-0229-04 |
| 修稿时间： | 2003年11月15 |
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