第7例 慢性肝病—顽固性腹水——胸水(Ⅱ) |
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作者姓名: | 方秀才 沈建中 郭丽娜 肖雨 刘晓红 |
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作者单位: | 1. 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 , 2. 中国医学科学院/中国协和医科大学附属北京协和医院病理科 |
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摘 要: | 一、临床分析1.早期肝硬化诊断明确 :本例患者为中年男性 ,起病缓慢 ,病情变化大 ,进行性加重。乙型肝炎病毒感染明确(HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性 ) ,反复ALT升高 ,有乏力、纳差、恶心、厌油腻和肝病面容、肝掌、黄疸、低白蛋白血症、出凝血功能障碍等肝功能受损的表现 ,表明存在慢性乙型病毒性肝炎。在此基础上脾大、Ⅳ型胶原明显升高 ,提示肝炎后肝硬化的存在。但γ球蛋白不高 ,门脉不宽 ,血流速度正常 ,无腹壁静脉曲张和食管、胃底静脉曲张 ,无脾功能亢进 ,结合手术探查所见和综合分析 ,判定其肝硬化属早期。2 .早期肝硬…
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修稿时间: | 2001-02-23 |
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