酒精性肝病诊治体会

目的总结酒精性肝病的临床特点和诊治体会。方法回顾性分析2002年5月至2008年5月间我院收治的78例酒精性肝病患者的临床资料。结果78例患者中酒精性脂肪肝8例（10．3％），酒精性肝炎44例（56．4％），酒精性肝硬化26例（33．3％）。酒精性脂肪肝患者症状轻微，肝功能轻度异常；酒精性肝炎患者肝脏和全身炎症反应症状明显，酒精性肝硬化患者临床表现与其他原因肝硬化相似，但肝肿大更常见，蜘蛛痣、肝掌、乳房增大更明显。酒精性肝炎及酒精性肝硬化1．谷氨酰转移酶增高显著，2／3患者AST／ALT〉2，大多有黄疸，以酒精性肝炎患者较重。入院后经戒酒及综合治疗，1例酒精性肝硬化患者死于上消化道大出血，其余恢复良好。结论酒精性肝病患者以酒精性肝炎、酒精性肝硬化（失代偿期）为主，间有少量有症状的酒精性脂肪肝患者。酒精性肝病的损害程度与饮酒量、饮酒时间和方式均有密切关系，其临床特征与疾病分型有一定相关性。酒精性肝病患者经戒酒、营养支持及保肝治疗，大多效果良好。戒酒是保证治疗成功最重要的因素。