低潮气量机械通气联合静脉-静脉体外膜肺氧合对羊急性呼吸窘迫综合征动物模型治疗作用初步研究

目的:探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)对烟雾吸入性急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)羊PaO₂、PaCO₂及肺损伤严重程度的影响。方法:18只小尾寒羊随机均等分为NORMAL组、LVMV组与ECMO+LVMV组。LVMV组与ECMO+LVMV组通过烟雾暴露联合传统机械通气建立ARDS模型,ECMO+LVMV组给予低潮气量机械通气(low-tidal volume mechanical ventilation,LVMV)与ECMO联合治疗LVMV组仅给予LVMV治疗,整个研究期间NORMAL组仅予以LVMV。观察肺组织病理学、肺组织湿干重比、计算机断层扫描(computed tomography,CT)、动脉血气分析的变化。结果:T0时LVMV组与ECMO+LVMV组的胸部CT结果、血气分析结果、氧合指数均符合ARDS的诊断标准且组间无统计学差异;与LVMV组相比,T8、T16、T24时ECMO+LVMV组Pa...