急性纤维素性机化性肺炎2例报告并文献复习

目的分析急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)的临床表现、肺部影像学特征及诊疗方法。方法回顾性分析经病理确诊的2例AFOP患者的临床资料,总结其临床表现、影像学特征、组织病理学特点、诊疗经过及预后。结果两例患者均为亚急性起病,均以发热、胸痛为主要临床表现,外周血白细胞、C反应蛋白升高,血气分析提示低氧血症,肺部CT均可见大片状渗出性病灶以及支气管含气征,分别采用纤维支气管镜以及经皮肺活检取样获病理确诊,均可见肺泡内有大量纤维组织,符合AFOP表现。两例患者初期抗生素治疗无效,明确诊断后给予糖皮质激素治疗后临床症状缓解,CT显示肺部病灶基本吸收。结论 AFOP的临床特征无特异性,极易被误诊,明确诊断需依据病理学结果,其对糖皮质激素治疗反应良好。