加味归脾汤联合FOLFOX4化疗方案对气血亏虚型大肠癌患者MMP-9、VEGF、肠黏膜屏障及营养状态的影响

目的探讨加味归脾汤联合FOLFOX4方案治疗气血亏虚型大肠癌晚期患者的疗效。方法选择中医证型属于气血亏虚型的94例大肠癌晚期患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组采用FOLFOX4化疗,观察组采用加味归脾汤联合FOLFOX4方案治疗,21 d为一个化疗周期,治疗4个化疗周期后比较疗效。结果观察组治疗后糖类抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA242)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=13.08、10.82、9.80、10.36、9.16,P均<0.05);观察组治疗后血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)高于对照组,内毒素含量、尿乳果糖/甘露醇比值低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-10.62、-9.16、8.91、11.63,P均<0.05);观察组获益率均高于对照组,化疗不良反应(Ⅲ~Ⅳ级)发生率低于对照组(χ^2分别=3.90、4.61,P均<0.05)。结论加味归脾汤联合FOLFOX4方案治疗气血亏虚型大肠癌晚期疗效明显,可改善其营养状态及肠黏膜屏障,预防肿瘤转移,预防化疗不良反应。