妇科肿瘤术后发生肺栓塞16例临床分析

目的：探讨妇科肿瘤患者术后发生肺栓塞的原因及诊疗措施。方法：给予低分子肝素60-100fu／kg脐周皮下注射，每12h1次。至病情减轻后改口服华法林，2种药物需重叠使用3-5天。复方丹参注射液20mL加入低分子右旋糖酐500mL静脉滴注，1次／天，10～14天为1个疗程。病情较重时行导管内溶栓、导管血栓取出术及下腔静脉滤器置人术等介入治疗。结果：肿瘤术后发生肺栓塞16例给予溶栓、抗凝、介入等治疗后，11例治愈，病情严重放弃治疗1例，肺栓塞经抢救无效死亡4例。结论：妇科肿瘤患者合并高血压、肥胖症、糖尿病、下肢静脉曲张，手术后卧床制动、手术损伤、手术时间长、术后使用止血药等均为肺栓塞发生的高危因素。风险评估后积极预防，及时有效治疗可明显降低妇科肿瘤术后肺栓塞发生率。