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心脏再同步起搏除颤器治疗慢性心力衰竭随访分析
引用本文:袁沃亮,林永青,王景峰,聂如琼,谢双伦.心脏再同步起搏除颤器治疗慢性心力衰竭随访分析[J].中国医师杂志,2010,12(3):390-392.
作者姓名:袁沃亮  林永青  王景峰  聂如琼  谢双伦
作者单位:中山大学附属第二医院心内科,广州,510120
基金项目:本课题受以下基金资助,2007-2009卫生部临床学科重点项目,2007年度广东省自然科学基金重点项目,2006年广东省自然科学基金,2006年度省卫生厅基金,2007年度广东省科技计划项目,广州市科技攻关计划项目 
摘    要:目的探讨心脏再同步治疗除颤器(CRTD)长期随访治疗慢性心力衰竭的疗效。方法植入CRTD系统治疗心力衰竭患者15例,男10例,女5例,年龄55~80(67.0±11.6)岁,其中扩张性心肌病11例,缺血性心肌病4例。心功能Ⅲ级(NYHA分级)11例、Ⅳ级4例。11例既往有室性心动过速发作病史。随访(17.4±13.6)个月。结果对心衰有良好反应者12例,对治疗无明显反应者2例。6例发生室速/室颤事件(28/11)次,ATP/除颤治疗为31/7次。误识别和误治疗2例。围手术期死亡1例。结论CRTD叮改善心衰症状,改善心脏重构,终止恶性心律失常事件,防止猝死。但对CRT治疗无反应者仍有相当比例,ICD亦有误治疗的情况发生。严格和规范的药物治疗,定期的随访和程控,有助于进一步改善CRTD的疗效。

关 键 词:除颤器,植入型  心脏起搏器,人工  心力衰竭/治疗
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