超声定位针刺胸膜活检的临床诊断价值

目的：探讨B超定位针刺胸膜活检在胸膜疾病诊断中的阳性率和安全性。方法：对近4年诊断为胸膜疾病并行针刺胸膜活检、胸水脱落细胞检查的68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：68例胸膜活检中提示结核性胸膜炎23例（33．8％）、慢性炎症13例（19．1％）、腺癌11例（16．1％）、鳞癌5例（7．0％）、小细胞癌3例（4．4％）、不明部位的转移癌3例（4．4％）、间皮瘤1例（1．4％），活检失败得到胸膜组织病理报告为骨胳肌组织和纤维脂肪组织9例（13．2％），胸膜活检恶性阳性率33．8％，胸水脱落细胞阳性率仅为29．4％．总病理确诊率为86．7％。术后并发症主要是气胸3例（4．4％），胸膜反应2例（2．9％），出血1例（1．4％）。结论：在胸膜疾病中．B超定位针刺胸膜活检是一种有效的诊断手段．阳性率高．致命并发症极少