无症状性脑梗死的研究进展

无症状性脑梗死(ACI),也称为静止性脑梗死(SCI),是指无卒中病史,无明确的神经系统症状和定位体征,由影像学(头颅CT或MRI等)检查或尸检发现的脑梗死.它包括两种情况:一是无卒中史人群中存在的无症状性脑梗死灶,二是卒中病人存在的不能解释其症状、体征的梗死灶(非责任病理灶).临床上一般由头颅CT或MRI证实,而无脑梗死发生的病史和病理体征,至今为止,尚无确定的诊断标准.SCI在美国1990年脑血管疾病分类标准中被列为一种脑血管损害,1995年召开的第四届全国脑血管病学术会议上将SCI正式归入脑血管病分类中.根据部位、影像学改变,钱琪等[1]将SCI分为四个类型:①腔隙性梗死型,②非腔隙性皮质或皮质下梗死型,③分水岭梗死型,④脑白质脱髓鞘型.以腔隙性梗死型最常见,约占70%.