Small-dose itraconazole pulse therapy in the treatment of onychomycosis

Summary. The aim was to evaluate efficacy and tolerance of a short-schedule treatment regimen using a small dose of itraconazole in pulse intermittently. The open study evaluated the pulse therapy consisting of monthly 1-week cycles of oral itraconazole 200 mg daily for 2–3 consecutive months in 42 patients with onychomycosis. After active therapy, patients were evaluated for a maximum period of 1 year. Twelve of 42 patients were considered as being clinically cured, 17 were markedly improved, 11 were improved and two were failures. A mycological examination at the final visit was performed on all patients. Thirty-five were negative and seven were positive. This short treatment was well tolerated, with no adverse reactions, and may offer a new option for treatment of onychomycosis.
Zusammenfassung. Ziel der Studie war, Wirksamkeit und Verträglichkeit einer Niedrigdosis-Itraconazol-Pulstherapie in der Onychomykose-Behandlung zu bewerten. In einer offenen Studie wurden 42 Onychomykose-Patienten mit 200 mg Itraconzol oral täglich über eine Woche pro Monat behandelt; die Behandlung lief über eine Dauer von zwei bis drei Monaten. Die Patienten wurden danach maximal ein Jahr lang beobachtet. Zwölf der 42 Patienten wurden als klinisch geheilt befunden, 17 als deutlich gebessert, 11 als gebessert, und bei 2 Patienten versagte die Therapie. In der mykologischen Untersuchung beim letzten Beobachtungstermin waren 35 Patienten negativ und 7 positiv. Diese Kurzbehandlung war gut verträglich. Die Niedrigdosis-Itraconazol-Pulstherapie könnte daher eine neue Option für die Onychomykose-Behandlung darstellen.