食管下段纵行撕裂致液气胸1例 |
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作者姓名: | 刘彦军 陈红萍 卫满升 闫会芳 姚红军 |
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作者单位: | 1. 运城市公安局,山西,运城,044000 2. 运城市中心医院,山西,运城,044000 |
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摘 要: | 1病历资料患者,男,54岁,某日下午与他人发生争执,他人在其胸部打了一拳,后被其他人拉开。晚饭时,情绪不好,突然反胃,出现胸闷、气短、全身无力、出虚汗,后被人送往医院,医生开始以为是食管贲门黏膜撕裂症(Malloryweiss综合征),后行钡餐造镜发现食管下段纵行撕裂,与左侧胸腔相通,导致左侧液气胸,经开胸食管吻合及胸腔闭式引术,治愈后出院。2讨论食管本身缺乏浆膜,而浆膜含有胶原纤维和弹力纤维,能使消化道壁具有拉力,食管缺乏浆膜管壁拉力较差。其次食管下段受到腹腔和胸腔压力差的作用。另外,中下段食管缺乏软组织支持。当发生呕吐时,胃幽…
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