预注阿托品及琥珀胆碱稀释慢注对琥珀胆碱副作用的影响

目的：观察预注阿托品和琥珀胆碱稀释慢注在不影响琥珀胆碱的插管条件下,预防其肌震颤及心动过缓甚至心跳骤停发生率的效果。方法：145例择期手术病人,随机分为5组（每组29例）：5％琥珀胆碱组（Ⅰ组,对照组）,哌库溴铵＋5％琥珀胆碱组（Ⅱ组）,1％琥珀胆碱组（Ⅲ组）,阿托品＋1％琥珀胆碱组（Ⅳ组）,阿托品＋0．5％琥珀胆碱组（Ⅴ组）。对其插管条件,肌震颤程度、心动过缓发生率进行对比。结果：Ⅳ,Ⅴ组与Ⅰ组相比插管条件没有变差（P＞0．05）。而肌震颤及心动过缓的发生率明显降低（P＜0．01）,Ⅳ,Ⅴ组内插管条件,肌震颤及心动过缓的发生率差异无明显意义（P＞0．05）。Ⅱ组虽能降低琥珀胆碱的肌震颤,但也明显降低琥珀胆碱的插管条件,而又不能降低琥珀胆碱心动过缓的发生率。结论：预注阿托品,将琥珀胆碱稀释至1％－0．5％缓慢静注,既不影响琥珀胆碱的插管条件,同时又可明显降低肌震颤及心动过缓甚至心跳骤停的发生率。