小剂量多巴酚丁胺超声心动图评估心肌存活性的临床研究

目的:采用小剂量多巴酚丁胺静脉滴注同时应用二维超声心动图对冠心病心肌缺血有左室功能障碍患者进行心肌存活性评估。方法:受试者26例,试验前安静状态下记录心率(HR)、血压(BP)、心电图(ECG),应用超声心动图多普勒诊断仪探测并记录标准二维超声心动图(2DE)图像,然后以5μg·kg~(-1)·min~(-1)的速度静滴多巴酚丁胺(Dob)5分钟,重新记录标准2DE图像,2DE录像于两个月后间隔一周两次回放,用目测法分析图像。结果:Dob-2DE检出的存活心肌节段所占WMA节段的百分比为51.5%。心肌梗塞(MI)病程大于6月小于6月者存活心肌百分比无显著差异(P>0.05)。Dob滴注5MIN后SBP射血分数(EF)较滴注前显著增高(P<0.001),但HR用DBp无显著变化(P>0.05)。结论:小剂量多巴酚丁胺超声心动图评估心肌存活性无创,设备普及,药品供应方便,特异性高,敏感性较差。