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| 肠浆膜覆盖术治疗肠瘘12例报告 | |
| 作者姓名： | 彭必富 王正初 邱孝明 |
| 作者单位： | 四川省开县人民医院(彭必富，王正初)，四川省开县人民医院(邱孝明) |
| 摘 要： | 我院外科自1975年4月以来,采用肠浆膜覆盖术治疗肠瘘12例,效果满意。报告如下。一、临床资料12例均为腹部术后并发肠瘘。其中发生在蛔虫性肠穿孔修补术后3例,外伤性肠穿孔修补术后3例,肠梗阻肠减压口瘘4例,右半结肠切除术后吻合口瘘1例,肝脓肿切开引流术后引流管压迫致肠瘘1例。空肠中段瘘5例,回肠中上段瘘6例,横结肠瘘1例。瘘口直径0.5～1.5cm例,直径1.5cm以上8例。瘘发生后12小时以内手术5例,30天内手术2例,70天内手术5例。经肠浆膜覆盖术治愈的最短时间为14天,最长30天,平均22天。无1例再发肠瘘,12例均获治愈。二、治疗方法及手术操作1.腹膜炎不重,全身情况尚可,12小时以内者,则立即剖腹,找到瘘口,进行修剪,全层间断缝合修补,再行肠浆膜覆盖。2.腹膜炎重,全身情况差,则先行腹腔充分引流,于瘘口旁放置两根多孔橡胶管,负压吸引,并抗炎,纠正水电解质失衡,静脉高价营养等治疗,待全身情况明显改善,腹膜炎症局限后,再行手术补瘘并 |
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