颈椎手法操作所致的脑干功能障碍

本文报告3例颈椎手法操作产生的椎——基底动脉缺血,并分析其引起的因素。例一:43岁女性,因头痛接受每月一次的机械整复,入院前日她注意到在进行颈椎手法操作时,突发右侧肢体无力,此后24小时内发生四次呕吐,发音困难,视物向右转,双眼及右颈压痛,双瞳孔不等大,光反应灵敏,有旋转性眼震,有明显的躯干运动失调。指鼻试验不准,腱反射亢进。右侧肢体肌力减退,过1(1/2)小时后完全恢复,且双瞳均匀相等,半小时后旋转性眼震消失。血尿常规正常,测定血小板功能的循环凝集比例和自然凝集试验正常。颈椎正常。五周后放射性脑扫描正常,此时患者神经系统检查完全正常。例二:28岁,女性。为了减轻头痛,入院当日上午被行颈椎手法操作。当即感到不适并呕吐三次,继之意识丧失。意识恢复后,出现左侧面部麻木,眩晕,视力模糊,耳鸣,左半身动作不灵。左侧周