不同人群心电图诊断高血压左心室肥厚的价值探讨

目的探讨不同人群十二导联心电图各诊断标准诊断高血压左心室肥厚（HD-LVH）的临床价值。方法将87例经超声心动图诊断为左心室肥厚的心电图，与91例经超声心动图排除左心室肥厚的心电图进行比较，并比较其在不同年龄组、不同诊断标准下的诊断价值。结果传统的诊断LVH的心电图指标Sokolow-Lyon电压标准特异性高，但敏感性低；文献报道的诊断左心室肥厚的心电图诊断标准在年龄偏大人群中特异性高，但敏感性低。SoKoLow-Lyon电压时间乘积、十二导联QRS总电压、十二导联电压时间乘积，在不降低特异性的基础上，可以明显提高诊断LVH的敏感性。高年龄人群，在不降低特异性的条件下，降低各指标诊断标准，可提高高血压左心室肥厚的心电图诊断敏感性。结论高年龄人群中，十二导联电压时间乘积标准可以成为诊断左心室肥厚的较理想指标。