镍铬合金冠修复体引起过敏性接触口炎1例

1病例资料患者，女，58岁，因左上后牙咬合痛2天来我科就诊。口腔检查：近中深龋，髓室顶已穿，探（-），叩（＋），牙周组织正常，经常规根管治疗，锌汀垫底，玻璃离子修复外形，1周后作冠套修复。患者戴用2天后复诊．诉戴上冠套第二天口腔出现烧灼感、疼痛，舌缘处糜烂，舌肿胀感，且逐渐加重。检查：口腔黏膜有成片状分布红色疹。舌缘、牙龈多处溃疡。追问病史，患者曾有含氟牙膏、685油漆等物质过敏。经仔细分析考虑可能金属冠引起过敏。取下冠套，给予“息斯敏”及钙剂口服，次日，口腔症状有所减轻，嘱患者回去继续观察，1周后复诊，口腔检查恢复正常，征得患者同意再试1次，重新试戴金属冠，患者2日后复诊，上次症状再次出现，故考虑系金属冠引起过敏性接触性口炎。