肝纤维化血清指标在慢性肝炎时的诊断意义

慢性病毒性肝炎在我国是一个严重危害人类健康的疾病，特别是由乙，丙肝炎病毒感染所引起的慢性肝炎中有部分将发展成肝硬化及肝癌。而肝纤维化是肝硬化的前期改变，并具有可逆性，所以如何早期诊断及逆转肝纤维化从而阻断肝硬化的形成，是保护肝功能的重要一环^[1]，肝活检病理学检查是目前诊断慢性肝病病变程度最可靠的方法。但肝穿刺具有创伤性，病人不易接受，在临床上难以广泛开展，所以寻找非创伤的诊断方法是国内外肝纤维化研究的热点，无创伤检测中细胞外基质（ECM）及其代谢产物通常是首选的血清标志物，我们选择了126例慢性肝炎患者，在肝穿刺活检的同时，检测其外周血透明质酸（HA），Ⅲ型前胶原（HPCⅢ），Ⅳ型胶原（Ⅳ-C），层粘蛋白（LN），并以30例正常人血清该类指标作为对照，比较这四类指标与病理检查的一致性，为肝纤维化的非创伤性检测提供线索和依据。