| 2845例病案复印统计分析 |
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| 引用本文： | 刘红云,杜伟钊,赖建力. 2845例病案复印统计分析[J]. 现代医院, 2010, 10(3): 141-143. DOI: 10.3969/j.issn.1671-332X.2010.03.071 |
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| 作者姓名： | 刘红云 杜伟钊 赖建力 |
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| 作者单位： | 深圳市宝安区沙井人民医院,广东,深圳,518104 |
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| 摘 要： | 目的深入了解患者复印病案资料利用情况,全面提升病案服务质量。方法对我院2006～2008年三年的病案复印信息用Eexcel进行分类整理。结果复印人数逐年增多,2006年508例至2008年1481例,增长了191.5%,病案复印利用率从2006年的2.5%到2008年的6.9%,增长了4.4个百分点;病案复印资料用于伤残鉴定占58.2%,用于各种保险占33.6%;病人复印内容较多的是影像报告占39.35%,住院病历占27.88%,手术记录占10.69%;复印病案疾病构成顺位损伤和中毒居首位,占71.38%,妊娠分娩产褥期占15.62%;复印病案过程发现首页缺陷最严重,占51.4%,其次影像报告缺陷占16.8%,住院病历缺陷占10.3%。结论从这几年我院病案复印情况来看,病案在新形势下的作用越来越广泛,不仅要满足医院自身科教研需要,也要满足社会各界的需要。哪怕一个细小环节的错误,就有可能影响病人的伤情鉴定,或者延误病人的治疗,甚至引起医疗纠纷。因此加强病案规范化管理,提高病案内涵质量,从而提高医疗质量,保证医疗安全,减少医疗纠纷。
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| 关 键 词： | 病案 复印 分析 |
STATISTICAL ANALYSIS OF 2845 CASES OF MEDICAL RECORD DUPLICATION |
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| LIU Hongyun,DU Weizhao,LAI Jianli. STATISTICAL ANALYSIS OF 2845 CASES OF MEDICAL RECORD DUPLICATION[J]. Modern Hospital, 2010, 10(3): 141-143. DOI: 10.3969/j.issn.1671-332X.2010.03.071 |
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| Authors: | LIU Hongyun DU Weizhao LAI Jianli |
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| Affiliation: | LIU Hongyun, DU Weizhao, LAI Jianli |
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