极低出生体重儿经 PICC 持续输液导致胸壁肿胀的原因分析与对策

目的：总结极低出生体重儿经PICC持续输液导致胸壁肿胀的原因及护理对策。方法分析11例极低出生体重儿经PICC持续输液导致胸壁肿胀的原因，进行暂停PICC输液、沿静脉走形予透明贴贴敷、抬高患侧肢体及胸壁等护理干预。结果极低出生体重儿经PICC持续输液导致胸壁肿胀的原因包括：置管引起血栓性静脉炎、局部血液及淋巴循环障碍、导管异位。经积极护理，平均于出现胸壁肿胀后2 d肿胀消退，继续PICC输液治疗，8例未再出现任何不良反应，余3例再次出现胸壁肿胀，其中1例因已达全肠营养，给予按期拔管，另2例因肿胀范围较大，提前拔除导管。结论合理选择穿刺血管，规范操作流程，熟练操作技巧，做到早期预防、早期发现、早期治疗，可有效避免或减少PICC持续输液致胸壁肿胀的发生。