首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
检索        

腹腔镜腹股沟疝修补术后复发的原因及再手术治疗
引用本文:张云,王映昌,李健文,郑民华,蒋渝,王明亮,陆爱国,胡伟国,毛志海.腹腔镜腹股沟疝修补术后复发的原因及再手术治疗[J].上海医学,2011,34(11).
作者姓名:张云  王映昌  李健文  郑民华  蒋渝  王明亮  陆爱国  胡伟国  毛志海
作者单位:上海市微创外科临床医学中心, 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科,200025
摘    要:目的 分析腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)术后复发的原因,探讨再次手术治疗的策略.方法 回顾性分析2001年1月-2010年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受LIHR的1 557例(1 864侧)疝患者的临床资料,其中,行经腹腹膜前修补术(TAPP) 628例(726侧),全腹膜外修补术(TEP) 922例(1 128侧),腹腔内修补术(IPOM)7例(10侧).手术由同组医师完成,术式的选择由术者决定,随访时间为8~60个月(中位随访时间为36个月).结果 术后共有6例6侧复发,复发率为0.33%(6/1 864).TAPP和TEP各有3例3侧复发,复发率分别为0.41%(3/726)和0.27%(3/1 128),差异无统计学意义(P=0.586).6例复发者分别为第8、19、34、92、255、409例次,前100例中有4例复发,其中3例在术后3个月内复发;100例后仅2例复发,复发时间在术后3年以上.6例患者的复发部位均为前次手术疝发生的部位,4例为直疝复发,其中3例有前列腺手术史;2例为斜疝复发.再次手术时1例行TAPP修补,5例行Lichtenstein修补,均未再复发.结论 LIHR术后复发与学习曲线有关,与手术方式无关;直疝患者、有下腹部手术史患者的术后复发概率增加;再次手术时应避开腹膜前入径,可选择开放式前入路手术或腹腔镜腹腔内手术.

关 键 词:腹腔镜  腹股沟疝  复发  再手术

Causes of recurrence following laparoscopic inguinal hernioplasty and strategy of reoperation
ZHANG Yun,WANG Yingchang,LI Jianwen,ZHENG Minhua,JIANG Yu,WANG Mingliang,LU Aiguo,HU Weiguo,MAO Zhihai.Causes of recurrence following laparoscopic inguinal hernioplasty and strategy of reoperation[J].Shanghai Medical Journal,2011,34(11).
Authors:ZHANG Yun  WANG Yingchang  LI Jianwen  ZHENG Minhua  JIANG Yu  WANG Mingliang  LU Aiguo  HU Weiguo  MAO Zhihai
Abstract:
Keywords:
本文献已被 万方数据 等数据库收录!
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号