| 摘 要： | 目的研究不同剂量丙硫氧嘧啶对妊娠期合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能及肝功能影响及疗效评价。方法80例妊娠期合并甲亢患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规剂量丙硫氧嘧啶治疗,观察组采用低剂量丙硫氧嘧啶治疗。比较两组甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、治疗效果以及妊娠不良事件发生情况。结果两组治疗前后FT3、FT4、TSH水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FT3、FT4水平均低于治疗前,TSH水平高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的TBIL、ALT、AST、GGT水平分别为(13.20±5.55)μmol/L、(27.52±4.19)U/L、(22.27±3.48)U/L、(29.02±6.05)U/L,均高于对照组的(16.18±5.89)μmol/L、(35.27±6.88)U/L、(34.10±4.56)U/L、(34.87±5.99)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.721,P=0.396>0.05)。观察组妊娠不良事件发生率5.00%低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(χ^2=5.165,P=0.023<0.05)。结论不同剂量的丙硫氧嘧啶在治疗妊娠期合并甲亢患者中的疗效相当,但相较于常规剂量丙硫氧嘧啶,低剂量丙硫氧嘧啶能够减少肝功能损害以及改善妊娠结局。
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