钼靶X线与超声对乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）Ⅲ～Ⅳ级乳腺病变的诊断价值

目的探讨钼靶X线与超声对乳腺影像报告与数据系统（BI—RADS）Ⅲ～Ⅳ级乳腺病变的诊断价值。方法对我院2010年1月～2012年12月经术后病理证实的100例BI—RADS Ⅲ～Ⅳ级女性乳腺肿块患者的钼靶X线及超声检查的资料进行回顾性分析，总结两种方法在影像学诊断中的特点。结果100例乳腺肿块患者120个病灶。74个为BI—RADSⅢ级，良性57个，占77．03％；恶性17个，占22．97％；46个为BI—RADS Ⅳ级，良性7个，占15．22％，恶性39个，占84．78％。钼靶X线图像以片状致密影、结节状影、肿块影、钙化影以及致密模糊结节影为主要的临床表现，其阳性诊断率为77．5％，正确率为78-3％，误诊率11．7％，漏诊率10．0％；而超声图像主要液性、混合性、实质性、边界清晰或不清等局限性病变为主，其阳性诊断率为91．7％，正确率为75．0％，误诊率14．2％，漏诊率10．8％。而超声和钼靶X线联合检查，阳性诊断率为95．8％，正确率92．5％，误诊率4．2％，漏诊率3.3％。两者联合检查的阳性率以及准确率均高于二者单独检查（P〈0．05）；且误诊率和漏诊率明显低于单独检查（P〈0．05）。结论钼靶X线联合超声检查可以互补各自的缺点，大大提高BI—RADS Ⅲ～Ⅳ级乳腺疾病的检出率，提高阳性诊断率．从而避免因漏诊给患者带来不利的影响。