多排螺旋CT血管造影在脑梗死中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT血管造影（CTA）在脑梗死中的应用价值。方法对30例临床怀疑脑梗死患者行头颈部64排CTA检查，将层厚0．625mm图像进行容积再现（VR）、多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）和最大密度投影（MIP）等处理，重点观察脑梗死面积大小、分布、程度和病变血管的部位、范围及程度以及有无侧支循环形成。结果30例怀疑脑梗死患者中，较大片梗死10例、多发腔隙性梗死14例、大小混合性梗死6例；左侧颈内动脉闭塞3例、右侧颈内动脉闭塞1例、左右大脑中动脉闭塞各1例，两侧颈内动脉狭窄2例、左侧颈内动脉狭窄3例，右侧颈内动脉狭窄2例，大脑中动脉狭窄、大脑前动脉及椎动脉狭窄共17例，狭窄程度为42％-75％，5例未见明显闭塞或狭窄征象。结论CTA能清楚地显示头颈部血管走行、结构，是临床诊断脑梗死较可靠的方法。