乳腺实性病变:联合应用超声引导下扩散光学断层成像与常规超声的临床经验

目的探索超声定位扩散光学断层成像(DOT)与常规超声(US)对于鉴别乳腺良恶性病变临床价值的前瞻性研究。材料与方法本研究得到单位伦理委员会批准,所有病人均签署知情同意书。102例女性病人(年龄18～86岁,平均43岁)共136个乳腺病变,在切开活检前进行了常规超声和超声定位的DOT检查。测量每个乳腺病灶内的总血红蛋白浓度和氧饱和度。以手术病理结果为标准,确定检查的敏感度、特异度、总体准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 136个活检病灶中,54个为癌,82个为良性病变。恶性组平均总血红蛋白浓度为(223.3±55.8)mmol/L,良性组的平均血红蛋白浓度为(122.5±80.6)mmol/L(P=0.005)。当以最大血红蛋白浓度137.8mmol/L为阈值,超声定位DOT的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为96.3%、65.9%、65.0%、96.4%和76.5%。常规超声的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为96.3%、92.6%、89.7%、97.4%和93.4%。常规超声与DOT联合应用的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为100%、93.9%、91.5%、100%和96.3%。结论超声引导的DOT联合常规超声较单独使用DOT提高了诊断的准确性。

Solid breast lesions:clinical experience with US-guided diffuse optical tomography combined with conventional US