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活体肝移植中改良移植肝右叶的肝中静脉属支闭塞:对比增强超声检查的诊断
引用本文:Y.S.Park,K.W.Kim,S.Y.Kim,S.J.Lee,J.Lee,J.H.Kim,霍晓婷. 活体肝移植中改良移植肝右叶的肝中静脉属支闭塞:对比增强超声检查的诊断[J]. 国际医学放射学杂志, 2013, 0(1): 70
作者姓名:Y.S.Park  K.W.Kim  S.Y.Kim  S.J.Lee  J.Lee  J.H.Kim  霍晓婷
作者单位:Department of Radiology,Asan Medical Center,University of Ulsan College of Medicine,388-1 Pungnap,2-dong,Songpa-ku,Seoul 138-736,Korea
摘    要:目的研究对比剂增强超声检查对于活体肝移植术后改良移植肝右叶肝中静脉属支闭塞的诊断能力。材料与方法研究获单位伦理委员会批准,无需知情同意书。研究包括2009年2月—5月间进行活体肝移植改良肝右叶移植术的65例病人(男48例,女17例,年龄33~69岁,平均52.8岁)。所有病人均于术后1天进行对比增强超声检查和多普勒超声检查,并于超声检查后7天内进行CT检查。对比增强超声检查中,评估动脉期和门静脉期的肝中静脉属支范围的肝实质的强化方式。采用肝中静脉属支闭塞常见的强化方式为标准,比较对比增强超声与多普勒超声检查对于肝中静脉属支闭塞的诊断效能,以CT检查作为参照。利用常用的估算公式对数据进行归类分析。结果在65例病人的148支肝中静脉属支中,CT检查中发现31例病人的36支(24.3%)闭塞。以动脉期高回声或门静脉期低回声作为诊断标准时,对比增强超声敏感度、特异度和准确度分别为91%(33/36)、97%(109/112)和95%(142/148);而多普勒超声分别为83%(30/36)、86%(97/112)和85%(127/148)。对比增强超声检查对于肝中静脉属支的闭塞较多普勒超声检查有更高的特异度和准确度(P=0.024和0.01)。动脉期高回声仅出现在肝静脉闭塞组。结论对比增强超声检查有助于准确评价活体肝移植改良肝右叶肝中静脉属支的闭塞情况。对比增强超声较多普勒超声更具特异性,肝静脉闭塞时表现为受累区域的动脉期强化。


Obstruction at middle hepatic venous tributaries in modified right lobe grafts after living-donor liver transplantation:diagnosis with contrast-enhanced US
Affiliation:Y.S.Park,K.W.Kim,S.Y.Kim,S.J.Lee,J.Lee,J.H.Kim,et al.Department of Radiology,Asan Medical Center,University of Ulsan College of Medicine,388-1 Pungnap,2-dong,Songpa-ku,Seoul 138-736,Korea.
Abstract:
Keywords:
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