小剂量布托啡诺局麻复合液臂丛神经阻滞用于上肢手术的镇痛研究

目的：探讨采用小剂量酒石酸布托啡诺局麻复合液臂丛神经阻滞用于上肢手术的镇痛效果。方法选取84例需行上肢手术的患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组42例。两组均使用局麻复合液进行臂丛神经阻滞麻醉，对照组复合液由盐酸罗哌卡因、盐酸利多卡因及盐酸肾上腺素组成，观察组由盐酸罗哌卡因、酒石酸布托啡诺及盐酸肾上腺素组成。比较两组临床阻滞效果、主要生理指标变化及不良反应等。结果观察组总成功率为88．1％，明显高于对照组的59．5％（χ2＝4．434，P＜0．05）；两组患者在不同时间点，对照组T1时刻HR较T0差异有统计学意义（t对1＝4．186，P＜0．05）；观察组T2、T3较T0差异均有统计学意义（ t观2＝5．061，t观3＝8．495，均P＜0．05）；两组不同时间点SpO2变化差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论行上肢手术时，臂丛神经阻滞使用的局麻复合液中加入小剂量酒石酸布托啡诺，可提高临床镇痛的效果，安全可靠，具有一定的临床推广价值。