四维彩超在胎儿下腔静脉走行变异中的诊断价值

目的 探讨四维彩超在胎儿下腔静脉走行变异中的应用。方法 选取2019年5月至2021年6月陕西省核工业二一五医院收治的疑似下腔静脉走行变异的胎儿共63例，所有胎儿均行二维彩超、四维彩超检查，以出生后超声或引产后尸体解剖结果为金标准，比较二维彩超、四维彩超对胎儿下腔静脉走行变异的诊断效能。结果 63例胎儿59例确诊为下腔静脉走行变异，经产后新生儿超声证实有49例，经引产后胎儿尸体解剖证实有10例，其中左位下腔静脉走行变异31例，双下腔静脉走行变异28例。二维超声诊断结果显示55例为下腔静脉走行变异，四维超声诊断结果显示61例为下腔静脉走行变异。四维超声诊断准确率为96.83%，明显高于二维超声的88.89%，差异有统计学意义(P<0.05)；两种检查方法诊断胎儿下腔静脉走行变异的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 四维彩超在诊断胎儿下腔静脉走行变异中价值较高，有利于产前筛查胎儿下腔静脉畸形而尽早干预，提高优质生育率。