| 摘 要： | 目的 研究腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定患者的麻醉效果、认知功能及应激反应的影响。方法 选择2018年1月至2021年1月西安北环医院收治的72例老年股骨颈骨折拟行PFNA内固定患者为研究对象，根据随机数表法将患者分为对照组和研究组各36例，对照组患者给予硬膜外麻醉，研究组患者给予腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉30 min时脑电双频指数(BIS)、痛觉阻滞时间和麻醉满意度；于麻醉前、手术开始前及术后24 h、48 h，采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分评估比较两组患者的认知功能；术后10 h，比较两组患者的糖皮质激素(Cor)、血糖(BG)、去甲肾上腺素(NE)、人血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)等应激反应指标；比较两组患者的术后并发症发生情况。结果 研究组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间分别为(12.13±1.22) min、(6.42±1.06) s，明显短于对照组的(18.60±1.60) min、(15.58±1.76) s，痛觉阻滞持续时间为(503.46±45.62) min，明显长于对照组的(334.30±2...
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