老年人癫痫23例临床分析

目的了解老年人癫痫的患病状况、病因、治疗状况及死亡原因。方法对我院２３例老年癫痫患者进行了全面检查、抗癫痫药物监测及对部分患者测定血清白蛋白值。结果２３例癫痫患者占同期１２８１例老年患者的１．８％，该门诊平均年新发例病率为０．１６％；均为６０岁及以上始发的症状性癫痫，７０岁以上发病者占８２．６％，强直－阵挛型发作占６５．２％。单用苯妥英钠的１８例中，３３．３％的患者每日用２００～２５０ｍｇ，临床控制较好，维持苯妥英钠血药浓度于７．７～１６．２ｍｇ／Ｌ。癫痫发作病因确诊为脑血管病（未包括癫痫发作时无脑血管病症状的腔隙梗塞）９例，占３９．１％。死亡１６例，死因与肺部感染有关者１０例。结论脑血管病是老年人癫痫的主要原因；对单用苯妥英钠者首用剂量以２００ｍｇ／ｄ为佳；肺部感染是本组癫痫患者死亡的主要原因