血清肌钙蛋白Ⅰ测定与心力衰竭预后的临床研究

目的:探讨血清肌钙蛋白(cTn)水平与心力衰竭(心衰)的关系,以及对心衰预后的临床意义。方法:87例心衰患者,按cTn定性结果分为阳性组和阴性组,采用荧光标记法检测血清cTn水平、酶速率法检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平,彩色多普勒测定左心室射血分数(EF),并计算患者病死率及比值比(OR)值。用t检验比较cTn阳性组和阴性组CK、CK-MB、EF的差别,用χ2检验比较病死率差别,用单因素方差分析比较不同心衰病因cTn检测值的差别。结果:cTn阳性组CK、CK-MB均高于cTn阴性组,但其差别不具有统计学意义(P>0.05);cTn阳性组EF值显著低于cTn阴性组(P<0.05);cTn阳性组病死率明显高于cTn阴性组(P<0.01,OR=5.616);不同心衰病因组间cTn阳性率比较差别不具有统计学意义(P>0.05)。结论:cTn作为评价心力衰竭的一项灵敏度及特异度较好的指标,能较好反映出心力衰竭患者的心功能,对临床预后具有一定的的预测价值。