rhG—CSF动员后外周血干细胞采集物中CD34＋细胞及相关参数分析与临床应用

【目的】通过对粒细胞集落刺激因子（rhpCsF）动员后的干细胞采集物中CD34＋细胞及相关参数进行分析，并将其应用于缺血性心脏病及下肢静脉血栓患者，以评估干细胞治疗的临床疗效。【方法】38例患者经rhG—CSF动员后用血细胞分离机分离采集干细胞，将采集物按照白细胞计数标准操作程序计数单个核细胞，取采集物一滴制成血涂片，以瑞氏染色后在普通光学显微镜下进行血细胞形态分析。同时以流式细胞术检测干细胞表面抗原标志CD34＋以评估干细胞成分。将制备成一定的浓度的干细胞悬液进行相关疾病治疗，观察评估其临床疗效。【结果】采集当天供者外周血白细胞总数为（47．36±17．21）×10^9／L。外周血CD34＋细胞百分比为（0．12±0．12）％，采集物中CD34＋细胞百分比为（0．33±0．30）％。单个核细胞数为（5．09±3．14）×10^8／L，单个核细胞比例为（81．62±17．94）％。其中淋巴细胞比例为（60．43±12．20）％，单核细胞比例为（15．30±9．24）％。幼稚阶段粒细胞（包括原始细胞，早幼粒细胞、中、晚幼粒细胞）比例为（8．32±4．16）％。以干细胞悬液进行心肌修复时，结果发现自体外周血CD34＋干细胞移植后能改善心脏功能，使胸闷、胸痛、气短等临床症状好转。在以动员后的干细胞悬液治疗下肢动脉栓塞的患者，结果显示经多点注射数天后病变部位可见散在新生小动脉，新生血管中有移植的细胞表达内皮细胞特异标志。【结论】通过对rhG-CSF动员后的干细胞采集物进行CD34＋计数、单个核细胞MNC分类及形态学分析，可以客观评估采集物质量，并可根据需要配制成不同浓度和细胞数的细胞悬液以应用于临床治疗，干细胞治疗的长期疗效，还需要进行长期的进一步的观察和研究。