无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

【目的】探讨无创正压通气（NIPPV）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的治疗作用及护理要点。【方法】本院急诊科收治的COPD急性发作期患者68例，按随机表法分为治疗组及对照组各34例，治疗组在内科常规用药的基础上加用无创正压通气治疗，对照组在常规用药治疗的基础上采用鼻导管常规吸氧治疗，比较两组的疗效并总结护理要点。【结果】治疗4h后血气分析，治疗组pH明显回升（P〈0．05），24h内持续好转，并处于相对稳定状态；对照组pH变化不明显。治疗组通气治疗后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显下降（P〈0．05），治疗组通气治疗后动脉血氧分压（Pa02）较治疗前及对照组比较明显上升（P〈0．05），但两组患者的PaC02均不能降到正常水平。【结论】COPD急性发作期应尽早应用无创正压通气治疗，同时予以积极的护理，能较快纠正呼吸衰竭、改善肺功能、降低住院天数以及复发率。