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胺碘酮致老年患者甲状腺功能异常临床病例分析
引用本文:张丽,薛冠华,陈勇驰,黄新胜. 胺碘酮致老年患者甲状腺功能异常临床病例分析[J]. 中华心律失常学杂志, 2005, 9(5): 375-377
作者姓名:张丽  薛冠华  陈勇驰  黄新胜
作者单位:1. 510080,广州,广东省人民医院东病区
2. 广东省心血管研究所
摘    要:目的长期服用胺碘酮引起甲状腺功能异常增高,且在不同地区胺碘酮引起甲状腺功能异常的类型差异很大。本文观察广东地区老年心律失常患者长期口服胺碘酮导致甲状腺功能异常的临床特征及转归。方法263例口服胺碘酮老年患者,其中男性184例,女性79例,年龄60~87平均(74.6±11.3)岁。在服药前均经放射免疫法测定血液甲状腺功能,排除了甲状腺功能异常。在服药中和停药后半年多次测定甲状腺功能,并同时测定自身免疫学指标TGA、MCA、TG。结果随访过程中出现甲状腺功能异常的老年患者62例,其中男性45例,女性17例。本组患者中,服用胺碘酮后甲状腺功能异常出现时间最短为3周,最长为2.5年。11例服药后出现甲状腺功能亢进,51例出现甲状腺功能减退,82%的患者在停药3个月后T3、T4、FT3、FT4恢复正常,而只有23%的患者TSH恢复。所有患者服药前、服药中和停药后自身免疫学指标甲状腺球蛋白(TGA)、甲状腺球蛋白抗体(MCA)、甲状腺微粒体抗体(TG)均未发现明显改变。结论在广东地区,胺碘酮引起甲状腺功能异常以甲状腺功能减退为主,临床病程个体差异较大;自身免疫在胺碘酮所致的甲状腺功能异常中不起主要作用;胺碘酮引起的甲状腺功能异常在停药后均可恢复,无需长期治疗。

关 键 词:胺碘酮 甲状腺功能异常 甲状腺功能异常 口服胺碘酮 老年患者 临床病例分析 甲状腺球蛋白抗体 放射免疫法测定 甲状腺功能减退 甲状腺微粒体抗体 甲状腺功能亢进
收稿时间:2005-06-23
修稿时间:2005-06-23

Clinical analysis of amiodarone-induced thyroid dysfunction in elderly patients
ZHANG Li,XUE Guan-hua,CHEN Yong-chi,HUANG Xin-sheng. Clinical analysis of amiodarone-induced thyroid dysfunction in elderly patients[J]. Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias, 2005, 9(5): 375-377
Authors:ZHANG Li  XUE Guan-hua  CHEN Yong-chi  HUANG Xin-sheng
Abstract:
Keywords:Amiodarone   Thyroid dysfunction
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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