108例外阴阴道假丝酵母菌病菌种分型及药敏研究

目的了解外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）及复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的菌种分布情况及药物敏感性。方法收集28例具有典型临床症状的RVVC患者及80例VVC患者的阴道分泌物标本，用沙堡氏琼脂培养基培养。菌种鉴定采用ATBExpression半自动细菌鉴定仪，药物敏感性测定使用真菌药敏纸片。结果108株假丝酵母菌中，白色假丝酵母菌VVC组和RVVC组分别占90．0％和71．4％；非白色假丝酵母菌RV．VC组和VVC组分别占28．6％和10．0％；RVVC组白色假丝酵母菌比例低于VVC组，差异有统计学意义；两组中非白色假丝酵母菌均以光滑假丝酵母菌为主。RVVC及VVC组对抗真菌药物的敏感性依次为制霉菌素（99．1％）〉克霉唑（95．4％）〉酮康唑（94．4％）〉咪康唑（71．3％），白色假丝酵母菌对唑类药物的敏感性高于非白色假丝酵母菌，差异有统计学意义。结论白色假丝酵母菌是RVVC、VVC的主要菌种，非白色假丝酵母菌比例在RVVC组显著高于VVC，其中以光滑假丝酵母菌为主；假丝酵母菌对制霉菌素，酮康唑，克霉唑的敏感性高，对咪康唑的敏感性低，且非白色假丝酵母菌对咪康唑的敏感性显著低于白色假丝酵母菌。