女性盆腔器官脱垂手术对男性伴侣性功能影响的荟萃分析

目的：探讨女性盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）手术对男性伴侣性功能的影响。方法：在PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Embase、科学引文索引、社会科学引文索引、中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普医学数据库、万方医学数据库中，检索涉及女性POP患者手术前后男性伴侣性功能变化的对比性研究，包括随机对照研究、队列研究和病例对照研究。女性POP手术方式包括阴道前壁和（或）后壁修复术、阴式子宫全切除术、曼氏手术、阴道封闭术、改良全盆底重建术。本研究中排除女性POP手术中尿失禁手术的文献。使用RevMan 5.3软件对检索获得数据进行Meta分析。结果：检索共获得318篇相关文献，其中3篇系统评估了女性POP手术前后男性伴侣性功能的变化。研究共包括134对夫妻，2种评分标准均显示：女性POP手术前后，勃起功能无明显改变（MD=-0.04，95%CI=-0.57~0.49，P=0.89；MD=-0.59，95%CI=-2.60~1.42，P=0.57），射精功能无明显改变（MD=-0.08，95%CI=-0.48~0.33，P=0.72；MD=-0.21，95%CI=-1.20~0.78，P=0.68），男性伴侣的性冲动无明显改善（MD=-0.86，95%CI=-2.43~0.70，P=0.28），整体性满意度无明显改善（MD=-0.93，95%CI=-2.65~0.79，P=0.29；MD=0.05，95%CI=-1.60~1.70，P=0.95）。结论：女性POP患者进行手术治疗，对勃起功能、射精功能、性冲动和整体性满意度均无明显影响。此外，本研究也存在以下缺陷：纳入相关原始研究较少，在男性性功能评价测量方法等方面存在一定异质性。

A Meta-analysis of the effect of female pelvic organ prolapse surgery on sexual function of the male partner