| 摘 要： | 目的了解河南省~(13)C呼气试验结果阳性的患者中分离的幽门螺杆菌(H.pylori)对利福昔明的药物敏感性及其他6种常用抗菌素(克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑、阿莫西林)的耐药情况,以掌握河南省H.pylori对上述抗菌素的药敏谱,指导临床用药。方法选取2019年4月至2019年12月在我院行~(13)C-快速尿素酶呼气试验检查(~(13)C-UBT)且结果为H.pylori阳性的河南省患者为本次研究对象。常规胃镜操作下取胃黏膜组织样本,送我院H.pylori实验室培养鉴定,获得H.pylori菌株,针对上述7种抗生素进行药敏试验。结果在248例送检胃黏膜组织标本中成功分离H.pylori菌株共154例,体外药敏试验分析,H.pylori对克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、阿莫西林、甲硝唑、利福昔明耐药率分别为29.22%、27.92%、11.04%、5.84%、83.77%、7.79%。未能发现对四环素耐药的H.pylori菌株。对上述所有抗生素均敏感的菌株共9例,占总菌株的5.84%;58例菌株对单种抗生素耐药,占总菌株的37.66%;87例H.pylori菌株对多种抗生素耐药,占总菌株的56.49%。结论河南省H.pylori对利福昔明的药物敏感性较高,可作为抗H.pylori的药物选择;对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率较高,且存在交叉耐药,不宜作为河南省临床抗H.pylori的首要选择;对呋喃唑酮、阿莫西林、四环素耐药率较低,亦可选择上述药物用于临床常规治疗。
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