SAPHO综合征影像学表现及误诊、漏诊原因分析 |
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引用本文: | 张亚男,霍健伟,温庆祥,于梅艳,杨迎,崔璨,赵鲁卿,张秦,李俊秋.SAPHO综合征影像学表现及误诊、漏诊原因分析[J].放射学实践,2019(1):55-59. |
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作者姓名: | 张亚男 霍健伟 温庆祥 于梅艳 杨迎 崔璨 赵鲁卿 张秦 李俊秋 |
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作者单位: | 100010北京,首都医科大学附属北京中医医院放射科(张亚男、霍健伟、于梅艳、杨迎、李俊秋),核医学科(温庆祥、崔璨),消化科(赵鲁卿),风湿科(张秦) |
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摘 要: | 目的:探讨SAPHO综合征的临床及影像学特征,分析误诊、漏诊原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析7例SAPHO综合征患者的临床及影像学表现、误诊漏诊情况及合并疾病,总结鉴别诊断要点。结果:7例患者中1例合并胰腺癌,1例HLA-B27阳性。临床表现上2例既有皮肤损害又有骨关节病变,5例仅有骨关节受累。影像检查中7例患者均有不同程度的前上胸壁受累,骨硬化及骨肥厚为特征性表现。脊柱为第二常见受累部位,以胸椎最多见,连续的椎角病变形成的半圆形模式具有一定特征性。骶髂关节受累以双侧髂骨硬化为主。7例患者中1例误诊为掌跖脓疱病,1例误诊为肋软骨炎,1例误诊为掌跖脓疱病和肋软骨炎,1例合并胰腺癌误诊为转移瘤,1例误诊为强直性脊柱炎,1例误诊为胸锁关节炎;1例合并胸椎压缩性骨折,早期漏诊。结论:SAPHO综合征的临床和影像表现多样,当出现典型皮肤损害而无骨关节表现时,应考虑本病可能;当仅有骨关节受累时,应充分了解骨骼病变出现的先后顺序及特征性影像学表现。
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关 键 词: | SAPHO综合征 掌跖脓疱病 肋软骨炎 强直性脊柱炎 误诊 漏诊 |
Analyses of misdiagnosis and missed diagnosis in patients with SAPHO syndrome |
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Institution: | (Department of Radiology, Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine affiliated to Capital Medical University,Beijing 100010,China) |
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Abstract: | ZHANG Ya-nan;HUO Jian-wei;WEN Qing-xiang(Department of Radiology, Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine affiliated to Capital Medical University,Beijing 100010,China) |
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Keywords: | SAPHO syndrome Palmoplantar pustulosis Costal chondritis Ankylosing spondylitis Diagnostic errors Missed diagnosis |
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