多模式超前镇痛在腰椎后路手术中的应用

目的评价临床中应用多模式超前镇痛对腰椎后路手术的镇痛效果。方法选取2018年1月—12月在本院医疗区骨科行腰椎后路手术的80例患者为研究对象。按照随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各40例。观察组入院后即遵医嘱给予口服塞来昔布200 mg, 2次/d,术后半小时肌肉注射帕瑞昔布钠40 mg,术后12、24、36、48 h分次肌肉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组于术后半小时肌肉注射帕瑞昔布钠40 mg,术后12、24、36、48 h分次肌肉注射帕瑞昔布钠40 mg。术后4、8、12、24、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛及术后24 h内哌替啶使用情况进行评估。结果观察组患者术后4、8、12、24、48 h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后均未发生恶心呕吐、呼吸抑制、皮疹、嗜睡等不良反应;术后24 h观察组哌替啶用量、次数与对照组相比明显减少(P0.05)。结论塞来昔布联合帕瑞昔布钠能有效减轻患者手术后疼痛,减少阿片类药物的使用,增加患者术后的满意度。