应用氯沙坦钾/氢氯噻嗪治疗高血压舒张性心力衰竭

目的观察氯沙坦钾／氢氯噻嗪片（海捷亚片）对高血压舒张性心力衰竭患者的临床疗效。方法2007年12月2008年6月住院确诊为高血压并舒张性心力衰竭的患者98例，随机分为海捷亚组及卡托普利组，两组控制心力衰竭的药物相同，利尿剂、B受体阻滞剂。海捷亚组每日口服海捷亚1片，卡托普利组口服卡托普利片25mg，3次／日。用药期间监测血压情况，2周后若未达标，则加用钙离子拮抗剂（CCB）络活喜片5mg／d．至达标（血压140／90mmHg）。观察12周，评价心功能情况、NYHA分级、6min步行试验，超声动图测左心室射血分数（LVEF）、快速舒张期二尖瓣血流速度峰值（E峰）、左房收缩期二尖瓣血流速度峰值（A峰），E／A比值及左室等容舒张时间（LVRT）。结果两组治疗12周后，心功能均有明显改善，海捷亚组总有效率48．0％，卡托普利组39．6％，两组相比海捷亚组明显优于卡托普利组（P〈0．05）。结论高血压舒张性心力衰竭患者使用海捷亚可明显改善舒张功能。