体外膜肺氧合救治肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎1例护理体会

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygen-ation, ECMO）是一种持续性体外心肺替代生命支持技术，其原理是将血液从体内引到体外，经膜肺氧合再用泵将血灌入体内,替代或部分替代人的心、肺功能，其本质是心脏手术体外循环的延伸。ECMO技术替代或部分替代心肺功能使心、肺得以休息，为肺部疾病的治愈和功能恢复争取时间［1］。卡氏肺囊虫是一种单细胞生物，为机会致病微生物，常见于AIDS患者或器官移植后应用免疫抑制剂患者，可致严重的肺部感染，合并不同程度的呼吸困难，严重者危及生命［2］。据文献报道［3］，卡氏肺囊虫肺炎在肾移植患者发病率为2%~11%，死亡率则高达27%~49%。我科于2013年9月21日收治1例肾移植术后重症卡氏肺囊虫肺炎患者，于2013年9月26~29日进行ECMO治疗，通过精心护理，患者于2013年11月5日康复出院，报告如下。